WellCareMedicalCentre.com

Faze Parkinsonove bolezni in s tem povezani simptomi

Možno je, da opredelijo faze Parkinsonove bolezni?

Parkinsonova bolezen je nevrodegenerativna bolezen , da postopoma njihov razvoj glavna značilnost dve fazi : ena predimptomatska in ena simptomatska . Prvi je značilno, izgubo, ki jo apoptozo dopaminergičnih nevronov te substance nigra, čeprav še ni povsem jasno, dejanski čas, da začnete ali kolikšen odstotek se količinsko njihovo izgubo. Nekatere teorije hipotezo o obstoju vsaj petih let med začetnim izčrpavanjem dopaminergičnih nevronov in pojavom prvih simptomov; drugi raziskovalci trdijo, da se lahko izguba nevronov začne celo približno štirideset let pred kliničnim začetkom. Zelo težko je natančno določiti prve simptome Parkinsonove bolezni, saj je začetek postopen in napačen; nekateri simptomi so tako blagi, ki ovirajo njihovo zgodnje prepoznavanje

Mi lahko razvrsti simptomatska faza Parkinsonovo v dveh delih:.. v zgodnji fazi in da je prepozno

zgodnji fazi Ti. označen s pojavom prvih simptomov, ki se zgodi, ko si izgubil okoli 70% od nevronih substantia nigra.

pozni fazi . Druga faza pa se nanaša na časovni okvir, v katerem se pojavi napredovanje bolezni. Ko je Parkinsonova bolezen diagnosticirana, lahko predstavijo različne klinične slike: 70% primerov so počiva tremor, rigidnost prizadene 89-99% bolnikov, bradikinezijo v 77-98% primerov, je nestabilna drža 37%. Končno, 72-75% bolnikov ima tipično asimetrično početje. Obstaja več oblik Parkinsonove bolezni, nekatere imajo vse štiri kardinalne simptome, v drugih pa je tremor ali akinezija in togost prisotna.

Nevrologi Hoehn in Yahr sta razvrstili bolezen v pet stopenj.

  • Faza I: blago in enostransko vpletanje; značilen po pojavu tremorja v zgornjih okončinah v mirovanju. Približno leto prej se lahko pojavijo drugi simptomi, kot so prodromalna algija ali občutek bolečine. Uporaba zgornjega okončine se zmanjša. Skrbno obravnavanje posameznika, je razvidno, rahlo togost, prisotnost akinezija in oslabitev hitro akcijo izmenične in prstov spretnosti. Opazujemo upočasnitev gibanja in poslabšanje ponavljanje
  • Stage II. dvostransko sodelovanje z zgodnjih sprememb drže, ki postane osnovna s prtljažnik, kolkih, kolenih in gležnjih nekoliko upognjene. Poleg tega se vsa gibanja postopoma upočasnjujejo, kar ima za posledico tako imenovano bradikinezo.
  • Stopnja III: Obstaja izrazita okvara hoje s pojavom retropulzije ali pogona. Poveča kompromis v posturalnih refleksih, korak postane naglican in kratek, z anteflexiranim prtljažnikom. Obstaja pomembno upočasnitev hoje in povečanje bradikinezije, medtem ko retropulsion in pogon povzroča padce. Občasno lahko pacientu potrebuje pomoč pri nekaterih nalogah.
  • Stopnja IV : velika nezmožnost. Bolnik potrebuje več pomoči pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti in ne more več živeti sam; padci so pogosti in naloge, ki zahtevajo fino kontrolo motorja, so težke ali nemogoče.
  • Stage V: kaže popolno invalidnost. Hodenje je nemogoče, kot je ohranjanje pokončnega položaja; v postelji, leže in negibno, njegova glava rahlo upognjen na trupu bolnik neprestano usta odprta disfagija in zmanjšano spontano požiranju. Očitno je, da se ta klinična slika nanaša na bolnika, ki ni izpostavljen farmakološkemu zdravljenju.

Na kakšni stopnji Parkinsonove bolezni se pojavijo prvi simptomi?

Obstajajo majhni signali , ki se manifestirajo že mnogo let pred začetkom, kar je težko postaviti celo za zdravnike. Sumljiva diagnoza možne Parkinsonove bolezni povzroča strahove; pregled od National Parkinsonova Foundation pokazala, da ljudje, bi se izognili, da se posvetujte s svojim zdravnikom, tudi v prisotnosti simptomov, zavlačuje začetek učinkovitega zdravljenja in potencialno živčevje v. Simptomi parkinsonove bolezni so zgodaj :

  1. Izguba občutka vonja , ena izmed najmanj znanih in najpogosteje najpogosteje, vendar je skoraj vedno prepozna. Izguba okusa bi lahko bila povezana, ker se oba čutila prekrivata. Raziskovalci si prizadevajo razviti presejalni test za vohalne funkcijo.
  2. motnje spanja. Tam je motnja spanja, znan RBD, kjer ljudje izživijo svoje sanje med spanjem lahko kričala, strel, ali zmleti zobe. Lahko celo napadajo svoje postrvje. Približno 40 odstotkov ljudi z RBD lahko razvije Parkinsonovo celo deset let kasneje. Dve druge motnje spanja pogosto povezana s Parkinsonovo so sindromu nemirnih nog (mravljinčenje v nogah in občutek ob premakniti) in spalno apnejo.
  3. Zaprtje ter druge črevesja in težave z mehurjem. Ena izmed najbolj pogostih zgodnjih znakov in zapostavljene, ker je nespecifična zaprtje in napihnjenost, saj parkinsonove bolezni lahko vplivajo na avtonomni živčni sistem, upočasnjuje celoten prebavni proces. Eden od načinov, kako prepoznati razliko med navadnim zaprtjem in tistim, ki ga povzroča Parkinsonova, je, da ga pogosto spremlja tudi občutek polnosti celo po majhnem obroku. Ko je celo sečil prizadeti, nekateri ljudje imajo obotavljanja po uriniranju, drugi začnejo predstaviti epizod inkontinence. Orodje
  4. pomanjkanje izrazom na obrazu. Izguba dopamina lahko vključujejo obrazne mišice, zaradi česar so togo in počasno, kar povzroča posledično pomanjkanje mimikrije. Opisano kot "kamen obraz" ali Poker Face Kot vse zgodnjih simptomov, so spremembe manjše. Počasi nasmeh, nell'aggrottare obrvi, ali pogled v daljavo, Blink pogosto vztrajna bolečina v vratu
  5. pogostejša pri ženskah, povezana z vključevanjem hrbteničnih mišic. Včasih je videti kot odrevenelost ali mravljinčenje, ki prihaja do ramena in roke. počasen in ozek scenarij.
  6. Eden od Parkinsonova simptomov, znane kot bradikinezija, je upočasnjuje in izguba spontanih gibov in rutinsko. Upočasnitev pisanja je eden najpogostejših načinov, na katere se pojavi bradikinezija. Pisanje začne, da postane bolj počasna in težavna, in pogosto se zdi manjše in močneje kot prej. Spremembe v glasu in govora.
  7. Glas osebe, ki trpijo zaradi parkinsonove bolezni pogosto postanejo bolj bled in monotono; raziskovalci delajo na tehnično analizo glasu kot možni zgodnjega in diagnostično orodje. gibanje roko znižani
  8. , da se premaknete togost za zvišan tonus mišic pri nekaterih bolnikih, ko hodijo manj kot nosilno roko glede na drugega. prekomerno potenje.
  9. Ko Parkinsonova bolezen vpliva na avtonomni živčni sistem, nekateri pacienti imajo povečano znojenje na način (hiperhidroze) povezan s pretirano mastne kože ali lasišča s prhljaja. Mnogi prav tako predstavljajo presežni salivacijski problem, ki ga povzroča težave pri požiranju, in ne prekomerna produkcija sline. Spremembe razpoloženja
  10. in osebnost. Opisane so vrste osebnosti, povezane s Parkinsonovo boleznijo, kot so pojav anksioznosti v novih situacijah, socialni umik in depresija. Številne študije kažejo, da je depresija pogosto prvi signal, drugi pa se pojavijo tudi nekatere spremembe v svoji racionalno zmogljivosti, zlasti koncentracija in tako imenovane "izvajalske funkcije (načrtovanje in izvajanje dejavnosti) z zgodnjo izgubo sposobnosti za več opravil hkrati. Kot čas goes z pojavom prvih simptomov do izgube avtonomije pacienta?

Kot sem že omenil, lahko preklopite tudi

10-15 let , vendar zgodnje odkrivanje in pravočasno začetek učinkovitega zdravljenja lahko podaljšati ta časovni okvir. Potem danes imamo učinkovite terapije za celo najbolj naprednih fazah bolezni (globoka možganska stimulacija, dvanajstnika infuzijo dope, podkožna črpalke apomorfinu ...), ki omogočajo sprejemljivo kakovost življenja v mnogih primerih. Pogosto prepoznati bolezni Parkinsonova bolezen kot starostna bolezen. Tam je glavni starost, pri kateri se razvija?

Povprečna starost nastop je

okoli 58-60 let , vendar pa je približno 5% bolnikov ima lahko mladoletniškega nastop med 21 in 40 let, večinoma povezanih s specifičnimi genetskimi mutacijami (parkin). Pred 20. letom je izjemno redka. Več kot 60 let prizadene 1-2% prebivalstva, medtem ko odstotek narašča na 3-5%, če je starost nad 85 let.

Glej Tudi